1985年6月25日

(Opinion issued in letter form; name and address deleted)

Re: 受托人的意见
争议的解决
Case No. 81-566

根据美国联合煤矿工人1950年福利计划和信托皇冠搏彩中心网站第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人已经审查了您关于您配偶外科手术医疗福利覆盖水平的争议解决请求.

根据第三条. A. 雇主福利计划的第(11)(a)(12)条, 计划管理人有权决定费用是否过高. 根据1982年4月劳工部批准的豁免, 受托人有权解决涉及过高费用的纠纷，只要他们可以确定计划管理人在确定过高费用时是否采用并适用了合理的程序.

在这种情况下，计划管理人确定为178美元.279美元中的50美元.总共多收了00英镑. 试图评估这场争端的事实, 受托人要求计划管理人提供资料，说明在确定超额费用时所使用的方法，以及在处理本争端所涉及的索赔时是否采用了这种方法. 尽管一再联系，计划署长仍未能提供所要求的资料. Therefore, 受托人别无选择，只能根据提交的证据对争议作出裁决.

根据记录中包含的信息, 受托人不能断定计划管理人已采用并应用了合理的程序来确定过高的费用. 在没有此种程序的任何证据的情况下, 受托人认为雇主应负责支付总费用$279.00.

Sincerely,

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Joseph P. 康纳斯,老., Chairman

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Paul R. 迪恩,受托人

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William B. 约旦、受托人

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受托人威廉·米勒

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Donald E. Pierce, Jr., Trustee