May 7, 1984

(Opinion issued in letter form; name and address deleted)

Re: 受托人的意见
争议的解决
Case No. 81-407

根据美国联合煤矿工人1950年福利计划和信托皇冠搏彩中心网站第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人已经审查了您关于您配偶外科手术医疗福利覆盖水平的争议解决请求.

根据第三条b款. (11)(a) 12. 雇主的福利计划, 计划管理人有权决定费用是否过高. 根据1982年4月劳工部批准的豁免, 受托人有权解决涉及过高费用的争议，但前提是他们可以确定计划管理人是否采用并应用了合理的程序来确定过高费用.

在这种情况下，计划管理人确定为195美元.总费用中有1000英镑是多余的. 根据雇主提供的信息, 受托人认为，计划管理人使用了合理的程序来确定过高的费用，这些程序适用于本案. 因此，雇主没有义务支付被拒绝的费用中过高的部分.

根据雇主福利计划的规定, 您的雇主和您的工会代表有义务进行合作，以帮助您免受试图收取过高费用的供应商的侵害(第III条A款). (10)(g)). 受托人不要求计划管理人和工会代表遵循标准的行动方针, 计划管理人和工会代表必须协助受益人拒绝支付计划管理人认为过高的医疗费用. 如果医院或皇冠搏彩中心网站试图向您收取这笔超额费用, 你应该联系你的工会代表和你的雇主，争取他们的支持.

Sincerely,

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哈里森·库姆斯，主席

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John J. 奥康奈尔,受托人

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Paul R. Dean, Trustee